西班牙研究:服用替诺福韦的HIV感染者患新冠肺炎风险更小

来源: 发布时间:2020年07月30日 18:24:12 浏览次数:0次

6月26日,权威期刊《内科学年鉴》发表了一项来自西班牙马德里的研究报告,结果显示,接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者,感染新冠肺炎的风险更小。zVf新疆艾滋病性病防治协会

但是,与服用其他抗逆转录病毒药的患者相比,使用替诺福韦(TDF)的患者感染新冠肺炎的可能性要小得多。zVf新疆艾滋病性病防治协会

什么?就是那个吃了可能会造成肾损、骨质疏松,甚至是脂肪转移的替……诺……福……韦……?zVf新疆艾滋病性病防治协会

嗯……没错zVf新疆艾滋病性病防治协会

就是那个让人又爱又恨的替诺福韦zVf新疆艾滋病性病防治协会

不过别着急zVf新疆艾滋病性病防治协会

先看看研究成果再说:zVf新疆艾滋病性病防治协会

这项研究的结果已经在期刊中发表,但许多专家对HIV感染者或正在服用曲马他滨/替诺福韦富马酸替索罗韦(TDF / FTC)或曲马他滨/替诺福韦阿拉芬酰胺(TAF / FTC)作为预防药物的患者提出警告:zVf新疆艾滋病性病防治协会

本研究尚缺乏足够的证据证明HIV抗病毒治疗将保护机体免受COVID-19的侵害,或使其免受病毒的严重侵害。zVf新疆艾滋病性病防治协会

HIV治疗小组总监Jeremiah Johnson, M.P.H曾警告说:我们非常支持在疫苗尚未研制出来时,有关于有效预防感染SARS-CoV-2病毒方法的相关研究,但是,对于研究结果,我们需要谨慎的下结论。本研究中,服用TDF/ FTC的人群样本量较小,且在不同治疗方案中年龄分布差异尚不明确,所以我们尚不能明确HIV抗病毒药物是否预防感染SARS-CoV-2病毒的作用,亦或者研究结果只是偶然发现?”zVf新疆艾滋病性病防治协会

目的:本研究旨在了解在接受抗逆转录病毒治疗的HIV阳性患者中使用核苷酸逆转录酶抑制剂(nucleos(t)ide reverse transcriptase inhibitor , NRTI)后感染新型冠状病毒的发生率和疾病的严重程度。zVf新疆艾滋病性病防治协会

方法:回顾从2020年2月1日至4月15日在西班牙60家西班牙医院的艾滋病诊断中心中接受抗逆转录病毒治疗的77590名艾滋病毒阳性人员。在此期间对研究对象进行随访,采用累计发病率和95%的置信区间对确诊、住院、入住ICU及死亡人数进行描述,采用泊松回归模型分析探讨曲马他滨/替诺福韦富马酸替索罗韦(TDF /  FTC)、曲马他滨/替诺福韦阿拉芬酰胺(TAF/ FTC)或阿巴卡韦/拉米夫定(ABC / 3TC)与COVID-19疾病的诊断和住院率的相关性。zVf新疆艾滋病性病防治协会

结果:在77590名接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒阳性者中,236人被诊断为COVID-19, 151人住院,15人住进ICU, 20人死亡。男性和70岁以上的人诊断和住院的风险更大。接受TAF / FTC治疗的患者COVID-19住院风险为20.3 (95% CI:15.2 - 26.7),接受TDF / FTC治疗的患者为10.5 (95% CI:5.6 - 17.9),接受ABC / 3TC治疗的患者为23.4(95% CI: 17.2 - 31.1),接受其他治疗的患者为20.0 (95% CI: 14.2 - 27.3)。诊断COVID-19的相应风险为39.1 (95% CI: 31.8 ~ 47)。zVf新疆艾滋病性病防治协会

局限性:不能完全排除多病共存引起的研究结果的偏倚。zVf新疆艾滋病性病防治协会

结论:接受TDF / FTC的HIV阳性患者比接受其他疗法的患者发生COVID-19和相关住院的风险更低。这些发现值得进一步进行艾滋病毒暴露前预防研究和对没有艾滋病毒的人进行随机试验。zVf新疆艾滋病性病防治协会